FICHA DE INSCRIPCIÓN

Para inscribirte en Sáhara Aventura, rellena el siguiente formulario o bien descargalo en formato excell desde aquí y envianoslo a organizacion@saharaaventura.com.

NOMBRE EQUIPO:
NÚMERO:


VEHÍCULO 1:
Marca y Modelo:
Matrícula:
Seguro (Compañía, póliza y vto.):


CONDUCTOR :
Teléfono:
Dirección:
Email:
Fecha Nacimiento:   Nacionalidad:
Pasaporte nº:
Expedido en:
el:
Caduca:
Permiso de Conducción:
Caduca:


COPILOTO :
Teléfono:
Dirección:
Email:
Fecha Nacimiento:   Nacionalidad:
Pasaporte nº:
Expedido en:
el:
Caduca:
Permiso de Conducción:
Caduca:

VEHÍCULO 2:
Marca y Modelo:
Matrícula:
Seguro (Compañía, póliza y vto.):


CONDUCTOR :
Teléfono:
Dirección:
Email:
Fecha Nacimiento:   Nacionalidad:
Pasaporte nº:
Expedido en:
el:
Caduca:
Permiso de Conducción:
Caduca:


COPILOTO :
Teléfono:
Dirección:
Email:
Fecha Nacimiento:   Nacionalidad:
Pasaporte nº:
Expedido en:
el:
Caduca:
Permiso de Conducción:
Caduca:

ASISTENCIA OPCIONAL :
Marca y Modelo:
Matrícula:
Seguro (Compañía, póliza y vto.):


CONDUCTOR :
Teléfono:
Dirección:
Email:
Fecha Nacimiento:   Nacionalidad:
Pasaporte nº:
Expedido en:
el:
Caduca:
Permiso de Conducción:
Caduca:


COPILOTO :
Teléfono:
Dirección:
Email:
Fecha Nacimiento:   Nacionalidad:
Pasaporte nº:
Expedido en:
el:
Caduca:
Permiso de Conducción:
Caduca:



REPRESENTANTE DEL EQUIPO (Indicar un nombre):